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2014年9月17日水曜日

頭部MRIの見方

cf)頭部MRIの見方
  ・DWIでhigh/ADC活性DWIでiso-low(orDWIでhigh/Flareでlow)なら新鮮脳梗塞
  ・T1low/T2highなら陳旧性脳梗塞
  ・T1/T2/T2starでlowなら陳旧性出血
   ・脳梗塞:1週過ぎからT1でlow、T2でhighになってくる。DWIはすぐにhighになっていき1日後がピーク、1週後にiso、そこからlowになっていく
   ・脳出血:T1では1週から1カ月の間だけhighで他の期間はiso、T2は1日から1週はlow、1週から1カ月の間はhighで他の期間はiso
cf)脳梗塞発症時間の推定
・DWIでhigh、FLAIRでhighなしなら発症3hr以内(FLAIRでhighになるのは6hr以降)
・CTで脳梗塞がはっきりわかるのは8hr以降。∴脳梗塞の症状がありCTですでにLDAがある場合は別の部位に脳梗塞を起こしている可能性がある!CTのLDAにすぐに飛びつかないこと!

右頭頂葉脳梗塞(超急性期と12時間後のDWI)

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