鼠径ﾍﾙﾆｱ

＜鼠径ﾍﾙﾆｱ＞
☆用手還納できないなら、ﾍﾙﾆｱ陥頓であり、緊急手術の適応。
☆壊死しかかったら痛みが消えていくので注意。
☆造影CTをとって拘扼性ｲﾚｳｽになっていないかﾁｪｯｸする。腹水は腸管壊死のｻｲﾝ。
☆腸管壊死で乳酸上昇はかなり重篤のはず（乳酸は門脈から肝臓に入り代謝されるから少々の腸管壊死では上昇しない）。
☆鼡径部が膨隆していても精索炎、精巣上体炎、精索静脈瘤のことあり。精巣の根本に圧痛あり、膨隆部が固ければ鼡径ﾍﾙﾆｱより精巣上体炎を疑い腹部ｴｺｰで確認し、ｵｰｸﾞﾒﾝﾁﾝ4T/4x処方し後日泌尿器科受診指示。